Лечение соматоформного расстройства в Назарово

Эпидемиология

Соматоформное расстройство ВНС встречается достаточно часто. По разным оценкам, их распространенность в общей популяции составляет от 0,1% до 0,5% для соматизированного расстройства и до 5-7% для менее специфических соматоформных симптомов. Они чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. Заболевание обычно начинается в молодом возрасте до 30 лет и имеет тенденцию к хроническому течению, если не лечить его должным образом.

Причины заболевания

Точные причины соматоформного расстройства до конца не изучены, однако существует ряд факторов, при которых риск развития данного синдрома выше. К ним относится:

1. Биологические факторы. К ним относится генетическая предрасположенность, особенности функционирования нервной системы, например, повышенная чувствительность к боли или телесным ощущениям, а также нарушения в работе нейромедиаторных систем. Если у одного из родителей имеется соматоформное расстройство, риск его развитие у ребенка выше, чем при отсутствии близких родственников с заболеванием.
2. Психологические факторы. Это может быть травматический опыт особенно в детстве, хронические или острые стрессовые ситуации, неосознаваемые внутренние конфликты.
3. Личностные особенности. Соматоформные расстройства чаще всего возникают у людей, которые обладают повышенной тревожностью, испытывают трудности в распознавании и выражении эмоций и имеют другие особенности личности, делают их более восприимчивыми к развитию состояния.
4. Воспитания в семье, где физическим жалобам уделялось особое внимание. Это касается слишком эмоциональных родителей, страдающих гиперопекой.
5. Социальные факторы. К ним относятся нормы, касающиеся выражения эмоций и восприятия болезней, стрессы на работе или в семье, недостаточный или чрезмерный уровень социальной поддержки.

Поэтому соматоформное болевое расстройство может развиться практически у любого человека. Предотвратить это практически невозможно, но можно при первых же симптомах обратиться за помощью, чтобы снизить интенсивность проявления патологии и помочь человеку научиться преодолевать состояние. 

Симптомы болезни

Симптомы соматоформных расстройств крайне разнообразны и могут имитировать практически любое заболевание. Важно, что эти симптомы реальны для пациента, они не являются симуляцией. К основным симптомам относится:

1. Боль. Это могут быть хронические боли различной локализации. Чаще всего головные, суставные, мышечные, боли в спине или животе.
2. Желудочно-кишечные расстройства. У пациента может наблюдаться тошнота, вздутие, диарея, запор, синдром раздраженного кишечника.
3. Кардиореспираторные симптомы. Проявляются в виде одышки, боли в груди, учащенного сердцебиения, ощущения нехватки воздуха.
4. Неврологические симптомы. К ним относится головокружение, слабость, онемение или покалывание в конечностях, нарушения равновесия, ощущение кома в горле. У некоторых пациентов наблюдаются даже псевдосудороги.
5. Общая слабость и утомляемость. При этом хроническая усталость не проходит даже после отдыха.
6. Сексуальные и репродуктивные симптомы. У пациентов может наблюдаться снижение либидо, боли во время полового акта или нарушения менструального цикла.

При этом симптомы у мужчин и женщин могут отличаться. У женщин чаще встречаются множественные и разнообразные жалобы, включая боли различной локализации, нарушения менструального цикла, тошноту, вздутие, головные боли, хроническую усталость. Статистически женщины чаще обращаются за медицинской помощью по поводу этих симптомов.

Хотя расстройство чаще встречается у женщин, у мужчин оно также может проявляться. Симптомы могут включать хронические боли чаще всего в спине или суставах, проблемы с пищеварительной системой, сексуальную дисфункцию, повышенную утомляемость. Поэтому развитие соматоформного расстройства может оказываться значительное влияние на работоспособность и повседневную жизнь мужчины. Иногда мужчины могут быть менее склонны признавать психологическую природу симптомов. Поэтому они могут обратиться за помощью, когда разовьется устойчивое соматоформное расстройство.

Классификация развития

Лечение соматоформного расстройства зависит от степени болезни и ее типа. Данное заболевание включает несколько подтипов, отражающих разные проявления расстройства:

1. Соматизированное расстройство. Множественные, рецидивирующие и часто меняющиеся физические симптомы, существующие на протяжении нескольких лет, для которых не найдено адекватного медицинского объяснения.
2. Недифференцированное соматоформное расстройство. Жалобы на физические симптомы сходны с соматизированным расстройством, но критерии по длительности или количеству симптомов не полностью выполняются.
3. Ипохондрическое расстройство. Чрезмерная озабоченность возможностью наличия одного или нескольких серьезных, прогрессирующих заболеваний. Пациент постоянно интерпретирует нормальные или незначительные телесные ощущения как признаки тяжелой болезни.
4. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Симптомы связаны с вегетативной нервной системой, поэтому сопровождаются учащенным сердцебиением, потливостью, тремором, покраснением лица и тела.
5. Устойчивое соматоформное болевое расстройство. Основная жалоба в данном случае – это постоянная, тяжелая и мучительная боль, которая не может быть полностью объяснена физиологическими процессами или соматическим заболеванием. Возникает в связи с эмоциональным конфликтом или психосоциальными проблемами.

Заболевание имеет не только разные формы, но и степени. Они зависят от интенсивности проявления симптомов. При тяжелой степени проявления болезни может потребоваться прием препаратов и стационар *ное лечение, чтобы пациент круглосуточно находился под контролем медицинского персонала.

Факторы риска

Точное причины заболевания не установлено, однако существуют факторы риска, повышающие развитие соматоформного расстройства:

• наличие тревожных или депрессивных расстройств;
• пережитое насилие или психологическая травма;
• хронический стресс и депрессия;
• низкий социально-экономический статус и уровень образования;
• определенные личностные черты;
• наличие хронических соматических заболеваний, что может повышать внимание к телесным ощущениям.
• семейный анамнез соматоформных или других психических расстройств.

При диагностике пациента, выборе терапии и лекарств специалист учитывает эти факторы, что позволяет повысить эффективность лечения.

Диагностика

Чтобы выбрать оптимальные методы лечения, требуется комплексная диагностика. В данном случае в первую очередь нужно исключить реальные причины возникновения симптомов. Поэтому в диагностику соматоформного расстройства должны входить:

• тщательный сбор анамнеза, включая историю симптомов, перенесенные заболевания, психологический и социальный анамнез:
• полное медицинское обследование с осмотром пациента, лабораторными анализами, инструментальными исследованиями для исключения органической патологии, которая могла бы объяснить симптомы;
• оценка психического статуса, выявление сопутствующих расстройств и оценка роли психологических факторов.

При диагностике важно учитывать ряд критериев, чтобы определить отсутствие достаточных медицинских объяснений для симптомов или их чрезмерную выраженность по сравнению с имеющимся заболеванием.

Терапия соматоформного расстройства – этапы выздоровления

Лечение должно быть комплексным и индивидуализированным. Основная цель – не столько полное устранение симптомов, сколько улучшение функционирования и качества жизни пациента, обучение навыкам совладания с симптомами. Этапы выздоровления:

1. Установление доверительных отношений. Важно, чтобы пациент почувствовал, что врач верит в реальность его страданий и готов помочь. Часто рекомендуется ведение пациента одним врачом, что повышает эффективность и устраняет проблемы многократных проверок и диагностик.
2. Общение с пациентом и его близкими. Специалист должен объяснить природу расстройства, связь между стрессом, эмоциями и телесными симптомами. Это помогает снизить тревогу и страх перед болезнью.
3. Психотерапия. Является основным методом лечения. Тип терапии подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей и типа соматоформного расстройства. Помимо индивидуальной потребуется и групповая терапия. Она дает поддержку, помогает увидеть, что другие люди сталкиваются с похожими проблемами.
4. Прием препаратов. Лекарства не лечат само соматоформное расстройство, но могут быть полезны для облегчения сопутствующей тревожности или специфических проявлений. Часто назначают антидепрессанты, иногда – анксиолитики.

Обязательным этапом лечения является обучение навыкам управления стрессом, релаксации, изменения образа жизни. После окончания острой фазы состояния пациент все равно может испытывать симптомы соматоформного расстройства при сильном стрессе или тревоге. Поэтому психотерапия может потребоваться на постоянной основе или при сильных эмоциональных переживаниях.

Преимущества частной психиатрии

Бесплатное лечение можно получить в муниципальных клиниках. Однако в этом случае придется стоять в очередях, заранее записываться и тратить много время на диагностику. Поэтому лучше всего обратиться в частную психиатрию. Обращение в частную психиатрическую клинику для лечения соматоформного расстройства имеет ряд преимуществ:

• экономия времени и сил;
• конфиденциальность и анонимность;
• комфортные условия пребывания, внимательное отношение персонала, отсутствие очередей и длительного ожидания;
• возможность записаться на прием в удобное время;
• пациент может выбрать врача, с которым ему будет комфортно работать, что очень важно при лечении соматоформного расстройства;
• индивидуальный подход;
• применение современных методик;
• возможность получить консультации узкопрофильных специалистов.

Стоимость такого лечения ненамного выше, чем при обращении в государственную поликлинику, ведь большинство анализов и обследований все равно проводится на платной основе.

Помощь в домашних условиях

Самостоятельно решить проблему невозможно. Однако поддержка близких и самопомощь играют важную роль в выздоровлении. В домашних условиях рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

• своевременный прием лекарств, посещение психотерапии и соблюдение других рекомендаций специалистов;
• использований техник релаксации, которые помогут контролировать уровень стресса;
• выявление триггеров и попытки их избегания;
• сбалансированное питание, достаточный сон и регулярная умеренная физическая активность;
• запись симптомов, эмоций и ситуаций, которые их провоцируют, что помогает лучше понять свое состояние;
• поддержка близких.

Однако любое домашнее лечение не может полностью заменить профессиональную помощь врача.

Лечение в стационаре *

В большинстве случаев соматоформное расстройство лечится в амбулаторных условиях. Госпитализация в психиатрический стационар * может потребоваться в следующих случаях:

• выраженные симптомы, приводящие к недееспособности пациента;
• при наличии суицидальных мыслей или намерений на фоне депрессии или отчаяния;
• при необходимости интенсивного обследования для исключения сложной соматической патологии или подбора комплексной терапии;
• при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения;
• наличие тяжелых сопутствующих психических расстройств;
• если пациент не может получать должный уход и контроль вне стационара *.

В стационаре * проводится интенсивная психотерапия, подбор медикаментозного лечения под круглосуточным наблюдением.

Профилактика

Профилактика соматоформных расстройств включает навыки управления стрессом, которыми человек должен обучаться с раннего детства. К тому же важно умение распознавать, понимать и адекватно выражать свои эмоции. Связь психики и тела неразрывна. Поэтому если научиться управлять своими эмоциями и заботиться о здоровье тела, то риски развития соматоформного расстройства минимальны.

Лечение соматоформного расстройства в «Клинике Плюс» в Назарово

«Клиника Плюс» предлагает амбулаторное и стационар *ное лечение соматоформного расстройства у пациентов с разной степенью тяжести заболевание. К преимуществам обращения в нашу клинику относится:

• лечение проводится анонимно и конфиденциально;
• доступная цена на лечение соматоформного расстройства;
• положительные отзывы пациентов;
• команда квалифицированных психиатров, психотерапевтов и психологов, имеющих опыт работы с соматоформными расстройствами;
• использование современных методов лечения.

Чтобы получить записаться на прием в «Клинику Плюс» в Назарово, требуется оставить заявку на сайте или позвонить по телефону.